医用氧气瓶在各级各类医院广泛使用，几乎遍及各科室。随着家庭氧疗逐渐增多，医用氧气瓶也进入百姓家庭。医用氧气瓶属于压力容器，使用中具有一定危险性，被国家列入特种设备进行管理，如何加强对医用氧气瓶安全管理尤为重要。
       一严把氧气瓶的使用关
 (一)在用气瓶前应进行全面检查
       如发现气瓶颜色、钢印等辨别不清、检验超期、气瓶损伤(变形、划伤、腐蚀等)、气体质量与标准规定不符等现象，都拒绝使用，并妥善处理。使用气瓶时，一般立放，不得靠近火源。气瓶与明火距离、可燃与助燃气体气瓶之间的距离，不得小于10m。气瓶要防止暴晒、雨淋、水浸。禁止敲击、碰撞气瓶。严禁在瓶上焊接、引弧，不准用气瓶做支架、铁砧。开启瓶阀应轻缓，操作者应站在瓶阀出口的侧面。关闭瓶阀应轻而严，不能用力过大，以免关的太紧、太死。注意保持气瓶及附件清洁、干燥，防止沾染油脂、腐蚀性介质、灰尘等。气瓶阀结霜、冻结时，不得用火烤。可将气瓶移入室内或气温较高的地方，或用40℃以下的温水冲浇，再缓慢打开瓶阀。气瓶内气体不得用过尽，应留有剩余压力(余压),余压不应低于0.05 MPa。氧气瓶使用完毕，应送回氧气瓶库妥善保管。氧气瓶使用者不得修理、改造或改装气瓶，不得擅自拆卸气瓶上的瓶阀等附件。严禁改变气瓶颜色、标记等。医用氧气瓶外表面应为淡酞蓝漆色，“医用氧”黑字标志清晰，表面光滑、无锈屑、氧化皮等机械杂质，清洁卫生无污染。对氧气瓶进行动态管理，建立氧气瓶电脑数据库，对氧气瓶收发、储存、使用、定期检验等环节的现场操作数据进行采集登记；对异常的氧气瓶进行报警、提示，实现气瓶安全管理的信息化、自动化。
  (二)使用人员的专业培训
       医用气瓶管理人员和操作人员，应进行专门的安全技术培训，必须严格遵守有关医用气瓶安全管理的规章制度：
——禁止敲击、碰撞；——严禁接触沾有油脂的连接件，否则应按要求进行脱脂；——瓶阀冻结时，严禁用火烘烤；——不得靠近热源；——夏季防止日光曝晒；——医用氧气瓶在重复充气前，必须释放瓶内全部底气，再用充装的医用氧清洗气瓶至合格，或者抽真空至80kPa;——医用氧充装后，每瓶均需进行检漏，并对气瓶嘴进行保护；——医用氧生产企业应建立生产记录，并具有可追踪性；——医用氧生产批号的划分应以同一气源、同一加压充装装置、同一连续生产周期中充装的为同一批次；——医用氧气瓶使用完后应关紧瓶阀；——医用氧生产企业，若外购医用氧，应向有药品生产许可证的企业购买。
二瓶装气体的正确搬运操作方法
（一）氧气瓶储存与搬运注意事项
       氧气瓶储存时，空瓶与实瓶实行分开。氧气瓶库通风、干燥，防止雨(雪)淋、水浸，避免阳光直射，装卸、运输设施完备。氧气瓶库内照明灯具及电器设备采用防爆型的。满瓶一般立放储存，并设有栏杆或支架加以固定，以防倾倒；氧气瓶卧放时，头部朝向同一方向，并防止滚动。氧气瓶排放整齐，固定；数量、号位的标志明显，氧气瓶排间留有通道。氧气瓶库内有明显的“禁止烟火”“当心爆炸”等各类必要的安全标志，备有足够数量的消防器材；实瓶的储存数量适当限制，在满足当天使用量和周转量的情况下，应尽量减少储存量。设立专人负责氧气瓶管理工作。仓库管理员负责氧气瓶储存、发放、建立并登记台账等工作；并对回收的空瓶进行目测检查，发现氧气瓶有影响安全使用的问题，应及时通知安全管理部门。氧气瓶库要账目清楚、数量准确、按时盘存、账物相符。
       氧气瓶在运输和装卸气瓶时，必须配好瓶帽、旋紧，防止瓶阀受力损伤。装卸中轻装轻卸，严禁抛、滑、滚、碰。装运氧气瓶时，应妥善固定；氧气瓶卧放时，头部(瓶阀端)应朝向同一侧，垛放高度应低于车厢高度；同一运输仓内(如车厢、集装箱、货仓)应尽量装运同一种气体气瓶。严禁将装有易燃、易爆、毒性、腐蚀性和具有危害的异种气体气瓶同仓运输。夏季加以适当遮盖，防止日光曝晒；车上严禁烟火。短距离移动气瓶时，使用专用小车；人工搬运气瓶，要求手盘瓶肩，转动瓶底，不得拖曳、滚动或用脚蹬踹。
（二）氧气瓶搬运要点
       气瓶的运输，各有关单位(运输、供应、使用等部门)都应制订相应的安全管理制度和负责对从事气瓶搬运、装卸、押运和驾驶的工作人员进行安全技术教育(含气体气瓶安全知识、消防器材和防毒面具用法等),并保证制度的贯彻执行，以避免重复发生过去多起运输环节中发生的爆炸事故，给国家和人民生命财产带来的损失和不幸。
   (1)气瓶搬运前，工作人员必须了解瓶内气体名称、性质和安全搬运注意事项。并有紧急处理措施。
   (2)气瓶应戴好瓶帽、防震圈后装车运输，以防止瓶阀受损坏及气瓶之间互相撞击颜色标记脱落、瓶体磨损划伤。
   (3)装卸时严禁用抛、滑、摔、滚、碰等方式装卸气瓶。
   (4)气瓶搬运如需要吊装时，严禁使用电磁起重设备。搬运气瓶严禁使用翻斗车、铲车、叉车。
   (5)为防止运输中气瓶移位和撞碰，底层气瓶应塞上制动垫木，长途运输还须用绳索捆扎。气体装在车上横放时，头部应朝同一方向，摆放的高度不得超过车厢挡板，且不超过5层。
   (6)气瓶在汽车车厢内的卧放或立放，应严格遵守气瓶安全要求。
   (7)化学性质相抵触的气体(如氧气或氯气与氢气、乙炔与液化石油气)不得同车运输。氧化或强氧化性气体气瓶不准和易燃品、油脂及沾有油脂的物品同装在一辆车上，以防止着火爆炸。
   (8)运输气瓶的汽车上严禁烟火，并配置相应的灭火器材，运输可燃气体的车辆排气口应带有灭火器，且保证排气管不出明火。夏季运输气瓶时，为避免阳光照射，车上应装有遮阳设备。
   (9)严禁使用自卸汽车、挂车或长途客运汽车捎带气瓶，同时也不允许装运气瓶的货车载客。
  (10)气瓶属于化学危险品，运输车辆应在车前悬挂交通安全管理部门规定的装载危险品的警告标志旗。
  (11)车辆起车与停车应缓慢，行进中要避免紧急刹车和急转弯。
  (12)运送气瓶的车辆应遵守公安交通部门有关危险品运输的安全规定，如沿指定路线行车、炎热地区关于夏令季节运输时间的规定。在重要机关、厂矿、居民密集处不准停留等。停车时司机和押运人员不得同时离车。
  (13)到达运输目的地后，要确认打开车厢板或解开绳索气瓶不会坠落时，方可卸车。装卸气瓶最好放置在与汽车车厢高度相同的装卸平台上。严禁用脚把气瓶从汽车车厢上蹬下。如无平台应两人把气瓶(瓶阀朝上)竖直抬下，同时地面应有厚度50mm以上缓冲软垫，面积最小也应为1m²。
       三瓶装气体的贮存与保管
       对充装的医用氧气瓶贮存时，应符合下列要求：
       放置整齐，并留有适当宽度的通道；
       直立放置，并没有栏杆或支架加以固定，以防跌倒。对卧放的氧气瓶，必须使之固定，防止滚动，头部朝向一方，堆放高度不应超过5层；
       安全帽必须旋紧；
       远离热源，不许受日光曝晒；
       贮存医用氧气的仓库，应符合有关防火规定；
       贮存医用氧气瓶不能与易爆物混放在一起；
       未使用的医用氧气瓶应与已使用的医用氧气瓶实行挂牌分别放置。
       四安全防护及事故处理
 (一)中心供氧站火灾
       氧气站发生火灾的原因很多，有油类起火、电器起火、管道阀门起火等。对不同的可燃烧物质，不同的着火能源及氧气供给程度的燃烧特点，火场的具体条件，应采用不同的灭火方法和灭火器材，不可随便乱用，以免扩大火灾和在救火中造成人身伤亡事故。
       发生火灾时，值班长要果断地组织人员，除指定1人立即向消防队和有关领导简明扼要地报告火警外，其余应全力以赴地投入灭火工作中去。
       氧气站中各类物质燃烧的灭火方法如下：
    1.油类着火
       应该用泡沫灭火器或黄沙等灭火器材灭火，不得用水冲浇，否则会使着火区域扩大，燃烧更激烈。对油桶等小面积油类着火时，也可用不燃烧物(如石棉布或麻袋等)覆盖灭火。
    2.电气设备着火
       在可能的情况下首先应切断电源，然后用二氧化碳、黄沙或1211、干粉等灭火器材灭火。切忌使用水和泡沫灭火器，这是由于水和泡沫都是良好的导体，很可能造成救火者触电。
    3.一般固体着火燃烧
       可用沙子、水、酸碱灭火器灭火。
    4.氧气管道
       氧气瓶阀门等着火燃烧，应迅速关闭管道总阀、氧气瓶阀门等措施，然后用二氧化碳、水、1211、1202、1301等灭火器材进行灭火。
    5.身穿衣服着火
       应迅速地把衣服脱掉，然后扑灭燃烧着的火，在皮肤未烧伤时，也可马上就地滚动，或用自来水冲浇。在皮肤已烧伤时，本人和其他人员应该刻不容缓地帮助把燃烧着的衣服脱下或撕掉，以防进一步烧伤。身穿衣服烧着时，切忌扑打，因为扑打只会使燃烧更旺，更不能使用泡沫、二氧化碳等灭火器材。否则，将造成伤亡等严重后果。
 (二)灭火方法
       如前所述，燃烧必须同时具备3个基本条件，缺一不可。按照这个道理，一切灭火方法或原则都是破坏已经产生的燃烧条件使之不能继续燃烧。如减少空气中的氧含量——窒息灭火法；降低燃烧物质的温度——冷却灭火法；隔离与火源靠近的可燃物——隔离灭火法；消除燃烧过程中的游离基的连锁反应——抑制灭火法。
    1.窒息灭火法
       就是阻止空气流入燃烧区，或用不燃烧物质稀释空气中的含氧量，使燃烧物质得不到足够的氧气助燃而熄火。如采用石棉布、浸湿的棉被、帆布等不燃或难燃材料去覆盖燃烧物或封闭孔洞；用蒸汽、二氧化碳、氮气等充入，稀释燃烧区的氧气含量，但必须注意灭火人员的窒息问题；封闭燃烧区，阻止新鲜空气流入，以降低燃烧空气中的氧含量，达到窒息燃烧。使用氧气过程中的燃烧，常常发生在管道、容器中，主要采取手段是，一旦发生燃烧，应立即关闭氧气来源的阀门。
    2.隔离灭火
       将燃烧物体与附近的可燃烧物质隔离或疏散开，使燃烧停止。如油脂燃烧，必须努力将油脂附近的未燃烧油脂或可燃物品搬走，从燃烧区转移到安全地点。如氧气瓶或汇流排燃烧时，还应设法将附近的满瓶搬开，防止气瓶受热致使压力升高爆炸，并截止氧气来源。
    3.冷却灭火
       就是将灭火剂或二氧化碳直接喷到燃烧着的物体上，将可燃物质的温度降低到燃点以下，使之停止燃烧。
    4.抑制灭火
       就是使灭火剂参与到燃烧反应中去，参与燃烧中产生的可燃游离基的连锁反应中去，使燃烧反应中止。目前使用的抑制灭火剂有1211(二氟一氮一溴甲烷),1202(二氟二溴甲烷),1301(三氟一溴甲烷)等。

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