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瓶装氧、液氧、分子筛制氧,哪种更适于高压氧治疗?
       安徽医科大学第一附属医院是安徽省规模最大的综合性教学医院,在《2017年度中国医院科技影响力排行榜》中,医院综合排名第40位,目前,医院共开放床位4825张,其中本部开放床位2825张, 年门诊量约305万人次,年住院病人约13.2万人次,年手术约4.9万台次.
医用氧气按照来源,一般分为瓶装氧、液态氧、分子筛制氧三种。
       瓶装供氧:需反复灌装运输、管理繁杂,人力成本高,钢瓶需定期检测及更换配件。供氧压力不稳定,纯度和质量不高。遇强烈震动与碰撞,有潜在爆炸危险,因此已被大多数发达国家所淘汰。
       液态氧:液态氧气化后直接供病人使用,不仅纯度最高,而且自始至终输出的氧浓度都能保持在99.5%以上,有时甚至更高。灌充时操作要求很是严格。操作职员需持证上岗,需每天监测输出压力。液氧罐充装、日常需专人管理,综合来说,使用液氧安全可靠,因此只大中型医院才使用该供氧方式。
       分子筛制氧:优点:设备的自动化程度高,无需专人操作。缺点是:分子筛制氧机随着使用时间的延长,制出的氧浓度会随之下降,纯度不如液态氧稳定,维修成本极高。更关键的是它不符合《国家药典》中医用氧气的规定,极易给患者带来危害。
       高压氧之所以区别于常压氧在机体内发挥作用,关键在于氧分压高。而氧分压又主要取决于氧浓度和舱内的环境压力(氧分压=环境压力x氧浓度)。因此对于我们使用高压氧用来治病的广大患者来说,氧浓度的高低(也就是氧气来源的纯度的高低)直接影响到我们的疗效及预后。有些地方的高压氧科室,因为本身氧源的问题,或者因为早期设计成本方面的考虑,造成氧浓度不能稳定的保持在99.5%以上,为了达到同样的氧分压值,竟然向舱内通入更高压力的空气,来弥补自身氧源纯度不足的缺陷,这样做不仅不能保证高压氧治疗的疗效,也更容易引起减压病的发生。
       作者:吴璟  

 
 
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