吸氧治疗
今天我们要学习的课题是吸氧治疗，大家都知道吸氧治疗是各个临床科室最常见的治疗手段之一。
首先我们了解下缺氧对人的危害及临床表现：
1、脑缺氧：脑的耗氧占人体总耗氧量的23%左右，大脑缺氧数秒钟，就会躁动不安，严重缺氧则引起中枢抑制共济失调，脑水肿，而无氧4分钟细胞就会发生不可逆转的坏死，出现意识障碍，抽搐，昏迷，死亡。
2、心脏缺氧：心脏耗氧占人体耗氧量的18%左右，轻度缺氧可使心肌收缩增强，心率加快，心输出量增大，血压上升或下降，严重缺氧其血压、心率均下降，可导致心肌坏死，心力衰竭，心律缭乱，休克，甚至心脏骤停。
3、视网膜缺氧：引起眼花，视力下降。
4、血液中缺氧：人会觉得心慌，心脏搏动增强，易患高血压，冠心病，血栓病，心肌梗塞，心绞痛等，同时人体免疫功能下降，抗病能力减弱；
5、肾脏缺氧：可引起肾功能失调，出现少尿，无尿，易诱发泌尿系统感染。
6、肺缺氧：轻度缺氧时呼吸运动增强，呼吸加快加深，严重缺氧时可抑制呼吸中枢，导致呼吸困难，呼吸节律失常，紫绀，喉头水肿，肺水肿，及造成动脉收缩，肺血管阻力升高和动脉高压。
7、肝脏缺氧：引起肝功能损害，肝水肿等。
那么落实到日常工作中哪些疾病需要吸氧：1、呼吸：呼吸系统疾患影响肺通气障碍者，如支气管哮喘、慢性支气管炎、肺心病等。2、心内：心脏功能不全，冠心病心绞痛、心肌梗塞等。3、神经内科：昏迷病人，如脑血管意外、多发性脑梗塞、缺血性脑病、中风后遗症、脑萎 缩、痴呆症等。4、外科：大出血休克、颅脑外伤、急性脑水肿、脑溢血病灶清除术后、颅内肿瘤术后等。5、急诊科：急性一氧化碳和其他有害气体中毒及其后遗症、窒息、心肺复苏后障碍，出血性 休克。6、妇产科：妊娠并发症、习惯性流产、先兆性流产。产程不定期长或胎心音不良等。7、儿科：脑瘫、缺氧缺血性脑病、外部性脑积水、脑发育不良等。8、五官科：突发性耳聋、眩晕综合症、耳鸣、顽固性耳炎等。
吸氧的好处：
（一）、吸氧可缓解心绞痛、预防心肌梗塞的发生：心绞痛是因急性心肌缺氧所致，心肌持续缺氧30分钟以上者，可造成心肌梗塞的发生，是病人瘁死的一大危险因素。定期保健吸氧或病发时吸氧可预防或缓解心绞痛、心肌梗塞的发生，为治疗争取时间。
（二）、吸氧可预防瘁死型冠心病：瘁死型冠心病因发病特然而使人防不胜防，其发病前往往有持续的轻度脑闷、气急、情绪异常或心率混乱，若在此时能辅以氧气治疗可以起事半功倍的疗效。
（三）、吸氧对哮喘病有很好的治疗：哮喘病是由于支气管平滑肌痉挛等情况而使肺泡与外界的换气功能减弱而引起的，吸氧可提高肺泡内的氧浓度，有助哮喘的缓解。
（四）、吸氧可有效治疗肺气肿、肺心病、慢性支气管炎：所列病历皆因严重缺氧所致，吸氧能减缓病人缺氧症状和显著提高血氧饱和度，比单独用药物治疗疗效显著。
（五）、吸氧对糖尿病有辅助治疗效果。
（六）、吸氧对健康人士可起保健作用：由于大气污染严重，定期吸氧可清洁您的呼吸系统，改善内脏功能，提高人体综合免疫力，以预防各种疾病，缓解因工作紧张所出现的疲倦、头晕眼花、烦躁不安、呼吸不畅、食欲减退等症状。提高视力：视网膜对氧不足反应最敏感，缺氧时会引起眼花、视物模糊，及时补氧就能消除以上症状，孕妇保健：怀孕6个月后定期吸氧，可提高孕妇机体机能状态，有利于胎儿生长发育等。吸氧治疗是纠正缺氧的针对性措施，临床上以增加吸氧浓度，提高肺泡氧分压，氧饱和度和含量，保证细胞组织的氧供应。
吸氧治疗的给氧方式有两种：一种是低浓度吸氧，另一种是高浓度吸氧。低浓度吸氧(吸氧浓度低于50％)：一般用于慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等，在慢性呼吸衰竭失去代偿时，吸氧必须考虑血氧分压的增加，而血氧分压太高可以削弱颈动脉窦感受器对呼吸中枢的反射性刺激，从而减少通气量，有加重二氧化碳潴留的可能。所以要谨慎用氧，一般使用低浓度持续吸氧，必要时加用机械呼吸治疗。高浓度给氧(吸氧浓度大于50％)：在急性呼吸衰竭如呼吸、心跳骤停，急性呼吸窘迫综合症，急性(如一氧化碳中毒即煤气中毒)呼吸抑制等情况时，必须分秒必争地使用高浓度或纯氧进行抢救，但不宜长期使用，以防止氧中毒或其它并发症。
总之，在吸氧时应注意氧气的不恰当应用也有副作用，尤其是对于病人而言，应在医师的指导下应用。
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